Forskning kastar nytt ljus över gammal huskur

Mer än hälften av alla kvinnor drabbas någon gång av urinvägsinfektion. Det är också en sjukdom som många har en åsikt om. Inte minst vad man bör göra för att undvika att drabbas. Antalet huskurer är följaktligen många. Sedan länge påstås tranbärsjuice kunna hjälpa.

Men om och i så fall hur effektivt tranbär är på att förhindra upprepade urinvägsinfektioner råder det delade meningar om. Det finns forskning, men resultaten pekar åt olika håll.

Forskare vid Bond University i Australien har därför i en översiktsartikel gjort en så kallad metaanalys där de har granskat 20 randomiserade tillika kontrollerade studier på området. En randomiserad studie är en undersökning där deltagarna lottas till olika grupper, vanligtvis en grupp där deltagarna får den verksamma substansen samt en grupp som får verkningslös placebo i stället, eller ingen behandling alls.

Resultatet, som nyligen presenterades i European Urology Focus, tyder på att det finns fog för den gamla huskuren. Om man dricker tranbärsjuice regelbundet tycks risken att drabbas minska. I 18 av studierna minskade förekomsten av urinvägsinfektion med i snitt 54 procent, jämfört med ingen behandling alls. Om tranbärsdryck jämförs med annan dryck (placebo), vilket fem av studierna gjorde, minskade förekomsten med 27 procent i stället. Även användningen av antibiotika gick ner med 59 respektive 49 procent, jämfört med ingen behandling alls eller placebo.

Det vetenskapliga bevisvärdet (evidensen) för att så är fallet varierade dock, från måttlig till svag. För att förbättra evidensen, skriver forskarna sammanfattningsvis, behövs därför fler studier.

Annelie Brauner, läkare och professor i mikrobiologi vid Karolinska institutet, har forskat mycket kring urinvägsinfektioner. Hon har läst den aktuella översiktsartikeln och även hon tycker att mer forskning behövs. I flera av de undersökningar som ingick i analysen framgick det nämligen inte om kvinnorna hade drabbats av återkommande infektioner eller inte, vilket gör det svårt att bedöma effekten av tranbär.

– Då kanske man undersöker effekten hos kvinnor som ändå bara får en enstaka urinvägsinfektion och då vet man ju inte om de var besvärsfria för att de fått tranbär eller för att de inte skulle få någon mer urinvägsinfektion, säger hon.

Ett annat problem är att det inte alltid var utrett huruvida kvinnorna verkligen hade drabbats av en urinvägsinfektion eller inte.

– Det är inte helt ovanligt att kvinnor får symtom som påminner om urinvägsinfektion, trots att orsaken är en helt annan.

Å andra sidan, säger hon, är detta inte den första översiktsartikeln som visar en effekt av tranbärsjuice.

– Så ett visst vetenskapligt stöd för att tranbärsjuice verkligen fungerar finns det nog. Sedan tidigare vet man att det ämne som finns i tranbär, proantocyanidin, förhindrar att bakterier fäster på urinblåsan, vilket är det första steget till en urinvägsinfektion. Så teoretiskt sett borde det fungera och det är alltså inte omöjligt att så också är fallet, säger Annelie Brauner.

Den springande punkten är dock att veta hur mycket tranbärsjuice man måste dricka och under hur lång tid, för att det ska ha effekt.

– Det kanske är i sådana mängder och under så lång tid att ingen normal människa skulle mäkta med det. I så fall får man hitta andra alternativ till förebyggande behandling, säger Annelie Brauner.

Läs mer:

Anna Bratt: Klimatsmart mat kan ge längre liv

Nyckeln till ett långt liv: bra gener eller sund livsstil?