Ketamin har seglat upp som ytterligare ett berusningsmedel på den illegala marknaden, enligt flera sakkunniga som DN talat med. Nationellt forensiskt centrum berättar att beslagen av ketamin ökat kraftigt över de senaste åren. 2018 beslagtogs cirka 0.2 kg, och 2023 var det 52,3 kilo, som konfiskerades.
Foon Yin Lai är docent vid Statens lantbruksuniversitet och ansvarar för Sveriges del i EU:s forskningsprojekt för att mäta droganvändning i Europa, EMCDDA. I projektet har man gjort mätningar av droger i avloppsvattnet i ett av Stockholms största reningsverk, varje dag i en veckas tid åren 2019-2021. Undersökningarna visar att ketamin ökat kraftigt.
– Från ungefär 2 milligram per dag och tusen invånare 2019, till cirka 5-6 milligram 2020-2021, säger Foon Yin Lai.
Ökningen kan inte ses i Tullverkets beslagsstatistik. Första halvåret i år togs mer än hälften så mycket ketamin, i jämförelse med samma period förra året. Men mätningen har inte skett över längre tid och stora beslag ger variationer i statistiken, enligt Martin Petersson, sakkunnig på Tullverket som menar att mörkertalet är stort.
Det mesta ketaminet kommer in via postförsändelser, från Kina. Det används för eget bruk och till försäljning. Tullverket samarbetar med postterminaler i Jönköping, Malmö och Stockholm.
– Vi kan ju tyvärr inte kontrollera allt, även om vi skulle vilja det, säger Martin Petersson.
Även Peter Marklund, utredare hos NOA, Polisens nationella operativa avdelning, har uppmärksammat att det finns en hel del ketamin tillgängligt på den svarta marknaden på nätet.
– Vi ser att det finns stor tillgång av ketamin på illegala sajter, såsom Darknet, säger han.
I Danmark har ketamin blivit allt vanligare i krogmiljö och inom populärkulturen. Enligt mätningar i det danska avloppsvattnet har användningen ökat det senaste året, enligt tidningen Berlingske.
I Sverige finns ingen samlad nationell forskning av olika droger i avloppsvattnet.
– Vi skulle behöva nationell statistik, där man samlar in tester av kommunernas avloppsvatten så att vi får en generell bild av vilka olika substanser som används, säger Peter Marklund.
Historiskt har ketamin använts för att bedöva hästar. Sedan 1960-talet har det nyttjats som narkosmedel för människor, i synnerhet för att sätta in respirator eller inom fältsjukvården.
Preparatet har fått uppmärksamhet efter skådespelaren Matthew Perrys död. I obduktionsrapporten uppgavs att ketamin var en bidragande orsak till att han dog. Flera personer har gripits och häktats i USA för att ha deltagit i ett större nätverk som försett andra – och skådespelaren – med stora mängder ketamin för egen vinning.
Vid mindre doser är effekter eufori, avslappning, hallucinationer, förändrad tidsuppfattning och smärtlindring. Något som gör att man förstår lockelsen för den illegala drogmarknaden, enligt Markus Heiling. Men ketamin är inte särskilt beroendeframkallande som andra klassiska droger.
– Det har inte så stor beroendepotential som heroin eller kokain. Det finns till exempel nästan ingen abstinens eller sug efter att du använt det några gånger. Men beroendepotentialen diskuteras fortfarande inom forskningen, säger han.
Idag används mindre doser för att behandla depression, med fördelen att det ger en snabb antidepressiv effekt, i jämförelse med andra läkemedel, där effekten dröjer och där man till en början kan bli försämrad.
– Det har hjälpt personer som inte svarat på andra mediciner. Den dämpar även självmordstankar, säger Markus Heilig.
Ketamin kan ge blodtrycksstegring och leda till psykosliknande tillstånd och rejält illamående, vilket kräver att det ges under kontrollerande former, uppger Markus Heiling.
– Tas det utanför sjukvården är det potentiellt livshotande. Det är inget man vill ha på gatan. Du kan få en blodtryckskris, vid psykosliknande tillstånd kan du hitta på något tokigt, eller dö om du kräks och drar ned det i lungorna.
Matthew Perry blev så borta att han somnade i badkaret?
– Ja, får man i sig för mycket så blir man ju sövd och inte konstigt att man kan ramla ned i ett badkar. Under noggrann kontroll är det ovanligt, men på gatan, utan kontroll, kan folk dö.
Fakta.Ketamin i omlopp
Antalet polisbeslag av ketamin har ökat rejält. Mellan 2018 togs ungefär 100 partier i beslag, 2023, var det 400 stycken. Antalet gram har ökat successivt över åren, från 200 gram 2018 till 52 300 gram, 2023. Halvårssiffror i år visar att 42 700 gram redan beslagtagits.
Det finns ingen nationell mätning av droger i avloppsvattnet. Några anledningar är att kommuner mäter själva och samordningen mellan dem och forskare, inte är tillräckligt utvecklad. SLU, Statens lantbruksuniversitet, ansvarar till exempel för mätningar i Uppsala och några ställen i Stockholm som ingår i det europeiska forskningsprojektet, EMCDDA.
Ketamin är ett narkosläkemedel som i större doser gör att signaler till hjärnan stängs av och man somnar in. Används bland annat vid operationer och på fältsjukhus.
Ketamin hör inte till de läkemedel och droger som bidrar till någon nämnvärd omfattning av drogrelaterad dödlighet, enligt Rättsmedicinalverket. Siffror från 2022 visar att opioider och smärtstillande var de vanligaste dödsorsakerna.
Enligt Tullverket. som började mäta beslag av ketamin 2023, så togs 42 kilo 2022, mot 17 kilo 2023.
Källa: Nationellt forensiskt centrum, SLU, Rättsmedicinalverket, Tullverket.
