I nästan tjugo år har stödmottagningen Anova vid Karolinska universitetssjukhuset behandlat personer med parafilier, eller sexuella avvikelser som det också kallas. Dit räknas bland annat pedofili och exhibitionism, det som i vardagligt tal kallas för blottning.
– Det är ofta otroligt mycket skam kopplat till det här, säger Anovas sektionschef Katarina Görts Öberg.
Genom åren har behandlare på Anova märkt att efterfrågan på medicinsk behandling ökar under sommarmånaderna.
– Vi ser att patienternas sexuella upptagenhet ökar under sommaren. Det kan handla om mycket sexuella fantasier och att de känner en ökad kontrollförlust, säger Katarina Görts Öberg.
Varför just på sommaren?
– Det kan bero på att vi rör oss mer utomhus, festar mer och dricker mer alkohol. Vi klär oss också på ett sätt som visar mer hud, säger Katarina Görts Öberg.
– I sammanhanget är det jätteviktigt att understryka att det aldrig är omgivningens ansvar att anpassa sig. Det är aldrig okej att använda människor som inte har samtyckt för sina egna syften, säger hon.
Fakta.Anova
Anova öppnade 2006 och är en mottagning på Karolinska universitetssjukhuset som bland annat behandlar sexuell problematik.
Klinikens hjälptelefon är öppen varje vardag, året om mellan 12-15. Det går att vara anonym. Väntetiden för ett första besök är två till tre veckor.
Majoriteten, 90 procent, av Anovas patienter är män. De tar emot patienter från 16 år. Vanligast är att personer i åldrarna 35-45 hör av sig.
Källa: Karolinska universitetssjukhuset, Anova.
Christoffer Rahm är psykiatriker och forskar om bland annat pedofili. Han känner delvis igen Katarina Görts Öbergs beskrivning.
– Jag har haft flera patienter som säger att det är värre på sommaren. Det kan bero på en kombination av fler lättklädda människor, att man dricker mer alkohol och har semester och sämre struktur på dagarna, säger han.
Däremot har han inte märkt av att fler vill ha medicinsk behandling eller söker hjälp under just sommarmånaderna. Enligt statistik från brottsförebyggande rådet ökar heller inte antalet anmälda sexualbrott under sommaren.
– De som söker hjälp första gången gör ofta det för andra saker. Det kan vara ångest, depression eller relationsproblem. De kan också ha neuropsykiatriska störningar, säger Christoffer Rahm.
Patienterna som behandlas hos Anova ringer ofta in till mottagningens stödtelefon Preventell för en första kontakt. De kan också få komma dit på remiss från andra vårdinstanser. Patienterna får träffa en läkare och en psykolog.
Den behandling som erbjuds är psykologisk KBT-behandling eller läkemedel, ofta i kombination. Patienterna får olika typer av testosterondämpande medicin.
– Medicinen dämpar den sexuella upptagenheten och känslan av kontrollförlust, säger Katarina Görts Öberg.
Christoffer Rahm anser att forskningen om läkemedelsbehandling för sexuella avvikelser behöver bli bättre.
– I förhållande till vilket enormt samhällsproblem det är forskas det alldeles för lite. Det behöver bli fler läkare, de som är verksamma inom forskningen är oftast psykologer, säger han.
En av de vanligaste medicinerna har en verkningstid på några månader.
– Om någon behöver ha insatt behandling medicinsk behandling för att den har hög risk att begå övergrepp så behövs nära uppföljning och gärna injektionsbehandling med snabbt insatt effekt, säger Christoffer Rahm.
– Att ge någon tabletter av en sort med lång verkningstid att ta hemma är ingen bra idé, säger han.
Nyare mediciner finns, men används sällan. Christoffer Rahm tror att det beror på priset.
– Men det är småpengar i jämförelse med att förebygga ett övergrepp, säger han.
Studier har visat att läkemedelsbehandling har större effekt än KBT, enligt Christoffer Rahm.
– Behandlingen har oförtjänst dåligt rykte. Det finns en mytbildning om att personer inte vill ha den, men en studie vi gjorde här i Stockholm visade att patienterna var väldigt nöjda med behandlingen, säger han.
Om du är orolig för dig själv eller någon i din närhet
Det går att ringa ringa Anovas stödtelefon, Preventell, varje vardag året om mellan klockan 12-15. Det går även att lämna röstmeddelanden utanför telefontid, kliniken ringer då upp.
Det går bra att vara anonym för rådgivning. Vill man göra en egenanmälan måste man uppge personuppgifter.
Väntetiden för ett första besök är två till tre veckor.
Telefonnummer till Preventell är 020-66 77 88.
Källa: Karolinska universitetssjukhuset, Anova
År 2023 hade Anova 1182 besök och 498 patienter i behandling. 90 procent av de som söker hjälp är män. Mottagningen tar inte emot personer under 16 år.
– Vi vill nå yngre personer, eftersom den här problematiken blir mer manifest om man inte får hjälp i tid. Vi startar en chatt till hösten och hoppas att det ska göra det lättare att nå yngre, säger Katarina Görts Öberg.
Hur bemöter man den som söker hjälp?
– Vi försöker skilja på person och handling. Vi pratar inte om att man är pedofil, utan att man har en pedofil störning. Vi utgår från att man kan lära sig att göra annorlunda och inte skada andra, säger Katarina Görts Öberg.
Fakta.Det här är sexuella avvikelser
Sexuella avvikelser, eller parafili, är upprepade sexuella beteenden eller impulser som ligger utanför det som många uppfattar som normalt.
Impulserna och beteenden kan involvera en annan person mot dennes vilja, eller orsaka psykologiskt lidande eller försämrad social funktion för den som lider av impulserna.
Olika sexuella intressen som utövas mellan två vuxna med bägges samtycke, räknas inte in under sexuella avvikelser.
Sexuella handlingar som utförs mot annan person utan motpartens samtycke är brottsliga.
Till parafilier räknas bland annat pedofili, voyeurism (att i hemlighet titta på personer i intima situationer), eller exhibitionism (blottning).
Källa: Netdoktor/Karolinska Institutet
Läs mer:
Han forskar om pedofiler: ”Stigmat är starkt”
Pedofiler söktes upp på Darknet – fick hjälp med anonym terapi
