”Fullständigt oacceptabelt”. Så beskriver Lisa Flinth (L), ordförande i primärvårdsnämnden i Region Skåne, det som ligger till grund för att Region Skåne agerar.
”Vi förväntar oss att Kry nu agerar för att säkerställa så att deras övriga verksamheter i Skåne lever upp till avtalen”, skriver hon i en kommentar.
Efter att en rad brister uppdagats hävs avtalet med barnmorskemottagningen vid Triangeln i centrala Malmö med omedelbar verkan. Dessutom måste Kry betala tillbaka 19 miljoner kronor som Region Skåne menar att företaget fått utbetalt på felaktiga grunder.
Det är inte första gången som Region Skåne kräver tillbaka pengar från Kry. Förra året behövde företaget betala 4,7 miljoner kronor i viten och återkrav på grund av felaktiga registreringar hos deras barnmorskemottagning i Höör. De hade registrerat digitala besök från hela landet som fysiska besök i Höör, och på så vis fått ersättning som de inte haft rätt till. Upptäckten ledde till att även Krys barnmorskemottagning i Malmö granskades.
– Vi gör regelbundna uppföljningar och analyser. Men det är klart att vi tittar lite extra på om vi kan se samma mönster inom andra avtal som ett bolag har, säger Ronny Wain, tf stabschef för Nära vård och hälsa på Region Skåne.
Resultatet visar att även mottagningen i Malmö har fått ersättning på felaktiga grunder, menar Region Skåne.
Bara 16 procent av de 67 340 digitala vårdkontakter som mottagningen begärt ersättning för har berört patienter i Skåne. Däremot är hela 36 procent folkbokförda i Västra Götaland.
”Sammantaget visar utredningen att leverantören – i strid mot avtalet och dess villkor – har ”slussat” patienter från hela landet och registrerat vårdkontakterna på Kry BMM Malmö”, skriver Region Skåne i sitt beslut.
Avtalet ger Kry rätt till 275 kronor per distanskontakt som kan ske via ljud, bild eller chatt. Men kontakten ska vara jämförbar med ett fysiskt besök.
– Vi kan konstatera att vi fått betala för ett antal vårdkontakter som vi inte ska betala för, säger Ronny Wain.
Utredningen visar att tre anställda i genomsnitt haft 5,5 vårdkontakter varje timme. En anställd har registrerat 60 distanskontakter under en och samma timme.
– Det är ett extremfall men även när vi tittar på helheten ser vi fog för att innehållet i distanskontakten inte är likställd med ett fysiskt besök, säger Ronny Wain.
Samma vårdkontakter ska också ha registrerats på flera av Krys enheter. Under en period på fem månader har 1109 vårdkontakter registrerats dubbelt och en registrerats trippelt, och därmed felfakturerats, enligt utredningen.
”De stora volymerna visar på systematiska brister i hur Kry BMM Malmö registrerar vårdkontakter”, skriver regionen.
Kry kallar beslutet om hävning och återkrav för ”helt grundlöst”.
– Vi har inte fått något underlag från regionen. Vi vill ha en dialog, det har vi saknat i hela processen. Vi har ägnat dagen åt att titta och försöka förstå vad de har baserat det här på, säger Ameli Norling, Sverigechef.
Hon menar att en distanskontakt tar mindre arbetstid än ett fysiskt besök, men säger att exemplet med 60 kontakter under en timme kan förklaras av hur det rapporterats.
– Jag förstår att det låter väldigt spektakulärt men det är inget fusk, utan det handlar om ett tillfälle när en medarbetare har gjort en samlad registrering av flera dagars arbete, säger hon.
Nu arbetar de med att svara på frågor från oroliga patienter och sin personal, säger Ameli Norling.
– På frågan om det är någonting i det här som vi ser stämmer, så är svaret väldigt enkelt: nej, säger hon.
Under det senaste halvåret har Region Skåne brutit med flera privata vårdcentraler och ytterligare granskningar pågår.
– Vi har flera utredningar på gång nu, inte bara vad det gäller Krys verksamhet. Men det är i utredningsskedet så jag vill inte kommentera det ytterligare, säger Ronny Wain.
De 90 gravida som är listade på mottagningen kommer att få information om att de behöver lista om sig.
Läs mer:
Larmen om vårdcentralerna: Frukt och fusk i stället för vård
Region Skåne bryter med ännu en vårdcentral – Liberalerna vill se tillståndskrav
