Det har stormat kring den slutna vuxenpsykiatrin på Sahlgrenska universitetssjukhuset de senaste månaderna.
Startskottet kom i slutet av december när Justitieombudsmannen (JO) riktade skarp kritik mot psykiatrin efter besök på fem avdelningar.
På alla avdelningar var det fler patienter än vårdplatser. Flera patienter sov därför på sängar i korridorerna eller i gemensamhetsrum. Den äldrepsykiatriska avdelningens lokaler är enligt JO så dåligt anpassade för äldre och så nedgångna att vården som bedrivs där inte kan betraktas som vare sig god eller säker.
JO beskrev det också som oroväckande att patienter tvångsmedicinerades eller spändes patienter fast mot sin vilja upprepade gånger, ibland flera dagar i rad.
Den senaste månaden har flera chefer lämnat sina tjänster. Däribland den tillförordnade högsta chefen för psykiatriområdet.
De politiska reaktionerna lät inte vänta på sig. Politikerna i sjukhusledningen har sagt till GP att de är bestörta över JO-kritiken, särskilt vad gäller tvångsåtgärderna, som de kräver ska minska.
Det upprör personalen, som länge har varnat för att nedskärningar kan ge problem. Vårdplatserna inom psykiatrin på Sahlgrenska har minskat under flera år, särskilt 2024 när sjukhuset skulle göra stora besparingar, och personalen har varnat för problemen.
– Om man monterar ner psykiatrin så får man allvarliga konsekvenser. Jag blir bestört över att samma politiker som fattar beslut om att skära ner den psykiatriska vården blir förfärade över hur det ser ut, säger Hanna Kataoka, överläkare i psykiatri och Läkarförbundets ordförande på Sahlgrenska universitetssjukhuset.
Hon håller med om JO-kritiken till stor del. Men Hanna Kataoka poängterar att även tvångsvård har med nedskärningar att göra, vilket hon och ett 50-tal läkare inom psykiatrin också skrev i ett brev till politikerna nyligen. Personer som inte får bra bassjukvård kan bli så pass sjuka att de måste läggas in.
– När resurserna minskar försämras öppenvården, fler patienter blir akut försämrade vilket kan öka risken för tvångsvård. Det är inte för att sjukvårdspersonalen gör fel, utan för att sjukdomstillstånden har blivit så allvarliga så att det krävs, säger hon.
Även politikerna i regionen har reagerat starkt på JO-kritiken.
Nu vill Moderaterna tillsätta en kriskommission för psykiatrin i hela Västra Götalandsregionen, för att hitta orsaker till problem och presentera åtgärder för dem.
Den rödgröna ledningen lade ett initiativ till en psykiatrikommission för ett år sedan och regionråd Carina Örgård (V) tycker att Moderaterna är ”sist på bollen”.
– Sedan årsskiftet lade vi till en handlingsplan. Det som beskrivs i kritiken är förfärligt. Men vi är i full gång ner i kapillärerna av alla olika delar av psykiatrin. Vi har inga skäl att börja om, säger Carina Örgård.
Men Moderaterna tycker att deras förslag om en kriskommission skiljer sig, eftersom de vill ha en extern granskning och få en helhetsbild av psykiatrin i hela regionen.
– Det är allvarliga saker som händer. Vi upplever att alla jobbar på utifrån sitt, men vi saknar en gemensam bild, säger Lars Holmin (M), vice ordförande i regionstyrelsen.
På Sahlgrenska vidtar man nu flera åtgärder. Antalet vårdplatser i vuxenpsykiatrin utökas till exempel med 11 stycken.
Det är inte det som kommer att få psykiatrin på fötter, menar Hanna Kataoka. Hon skulle gärna se en ordentlig kriskommission.
– Det behövs en utredning som både är bred och djup. Det ena ska inte utesluta det andra. Det här får inte bli ett hafsverk, säger hon.
