Efter flera år inom barn- och ungdomspsykiatrin (BUP) började specialistläkaren Susanna Terling se ett mönster. Många, framför allt killar, besökte mottagningen för att följa upp sin adhd-medicinering – utan att vilja berätta om hur de mådde i övrigt.
– De hade dyra märkeskläder och ibland skottsäkra västar. Man förstod att det fanns så mycket mer bakom, säger Susanna Terling.
Bland de unga som hamnar i allvarlig kriminalitet är psykiatriska tillstånd som adhd vanliga, ofta tillsammans med diagnoser som trotssyndrom, uppförandestörning och missbruk.
Eftersom de här ungdomarna sällan söker sig till BUP självmant, fick Susanna Terling och hennes kollega en idé:
– Vi behövde hitta en annan väg för att nå fram till dem, helt enkelt.
Hon var med och startade BUP-enheten Allvarligt normbrytande beteende (ANB). Sedan 2024 har verksamheten samverkat med sociala insatsgrupper (SIG) i några stadsdelar i Stockholms stad. SIG är ett stödjande nätverk där flera aktörer, bland annat polis, skola och socialtjänst, arbetar ihop för att hjälpa unga att lämna en kriminell livsstil.
Fram till 2025 hade BUP varit i kontakt med 81 ungdomar inom SIG, i åldern 13–17 år. Den första perioden har nu utvärderats.
Vad är SIG?
Sociala insatsgrupper (SIG) är en operativ samverkan runt unga och unga vuxna med hög risk för kriminalitet och annat allvarligt normbrytande beteende.
När det har bedömts att en ungdom kan erbjudas SIG, måste den och dess vårdnadshavare samtycka. Då bryts även sekretessen mellan olika myndigheter.
Källa: Socialstyrelsen
Enligt Susanna Terling har en återkommande utmaning varit ungdomarnas låga och sviktande motivation att må bättre. Därför behöver samtalen ofta börja i det lilla, förklarar Susanna Terling.
– Många har sömnstörningar, vilket är lite mindre känsligt att prata om. Det kan man börja nysta i. Sedan stegvis närma sig frågan om varför man sover dåligt, säger hon.
Socialdemokraterna beskriver pilotprojektet som lyckat. Nu går S i Region Stockholm till val på att de kommuner som vill ska kunna inkludera BUP-ANB i sina sociala insatsgrupper från och med 2027. Då avslutas det pågående pilotprojektet.
– Vi vet att många som hamnar i kriminalitet, kanske primärt gängkriminalitet, bär på odiagnostiserade eller obehandlade psykiatriska bekymmer. Det ökar risken för att man fastnar i någon typ av brottslighet. Med rätt insats, men framför allt i rätt tid, kan man fånga upp och bryta den utvecklingen innan det är för sent, säger Hanna Jokio (S), regionrådskandidat.
Utvärderingen baseras på att samverkan har varit uppskattad hos medarbetarna. Däremot vet man inte hur många fler ungdomar som faktiskt har lämnat kriminaliteten.
– Den stora effekten av det brottsförebyggande arbete vi gör i dag ser vi inte förrän om tio, femton år, säger Alexander Ojanne (S), socialborgarråd i Stockholms stad.
Niklas Långström, professor vid Karolinska institutet och överläkare inom BUP, bekräftar att det är svårt att veta hur väl insatserna har fungerat.
Ett annat problem är att vården bryts i förtid för de ungdomar som drar tillbaka sitt samtycke, häktas eller placeras i andra delar av landet. Ett annat att vissa ungdomar rapporterat om mer ångest och nedstämdhet efter att ha träffat BUP i pilotprojektet.
Han tror däremot att det sistnämnda kan bero på att ungdomarna vågar öppna upp sig mer kring sina känslor efter att ha byggt upp en tillit till vården.
– Psykisk ohälsa ses ofta som ett tecken på svaghet. Det är inget man vill förknippas med som ung, förklarar Susanna Terling.
Pilotprojektet mellan BUP-ANB och SIG löper totalt i tre år och beräknas kosta 37 miljoner kronor. S bedömer att de kommer att kunna finansiera satsningen inom befintlig budget. De hoppas även på att regeringen höjer statsstödet nästa mandatperiod.
– Och det måste ställas till relation mot den höga samhällskostnaden för varje ung person som rekryteras in i kriminalitet, säger Hanna Jokio.
– Om vi kan hindra några enstaka från att bli gängkriminella har det lönat sig. Kan vi hindra fler har samhället till och med tjänat pengar på det, lägger Alexander Ojanne till.
Här har BUP samverkat med SIG
I Enskede-Årsta-Vantör, Farsta, Skarpnäck, Hässelby-Vällingby, Hägersten-Älvsjö och Skärholmen arbetar BUP uppsökande i nära samverkan med övriga aktörer inom stadens sociala insatsgrupper.
En expansion till Huddinge kommun har också genomförts.
