Detta är en kommenterande text. Skribenten svarar för analys och ställningstaganden i texten.
I fjol gjorde min dotter sin prao i Finland. På grund av ett missförstånd visade det sig att hon skulle återvända till Berlin en dag för sent och missa en skoldag.
Jag kontaktade skolan. De svarade att det var enklast att sjukanmäla henne den dagen.
Varför det? undrade jag. Hon är inte sjuk. Det här handlar ju bara om ett missförstånd.
– Det blir enklast så.
Det visade sig att byråkratin kring att anmäla laglig frånvaro i skolan är mycket invecklad och tidskrävande. Därför sparade jag allas tid genom att sjukanmäla det fullt friska barnet.
Att de tyska sjukanmälningarna är så höga kan eventuellt ha att göra med att nästan all byråkrati här är invecklad. Utom just denna. Den som är sjuk kan ringa sin arbetsgivare och vara sjukledig i tre dagar utan intyg. Därefter kan man ringa sin husläkare och få ett intyg per telefon.
Förbundskansler Friedrich Merz anser att folk sjukskriver sig för lättvindigt. Han vill därför avskaffa möjligheten att få läkarintyg per telefon
Den sistnämnda möjligheten infördes under coronapandemin 2021. Myndigheterna ville inte att patienterna skulle trängas på vårdcentraler och sprida smitta. Sjukvårdspersonalen uppskattade att bli avlastade på det här sättet och reformen blev permanent.
Sedan dess har antalet sjukdagar per år i Tyskland stigit: Från 11,2 (år 2021) till 14,8 (år 2024). Siffrorna är arbetsdagar, inte kalenderdagar.
Förbundskansler Friedrich Merz anser att folk sjukskriver sig för lättvindigt. Han vill därför avskaffa möjligheten att få läkarintyg per telefon.
– Tyskarna är sjuklediga nästan tre veckor per år. Är det verkligen nödvändigt? frågade sig Merz nyligen på en valtillställning i Baden-Württemberg.
Absolut, svarar förbundskanslerns socialdemokratiska regeringspartner.
– Om vi ändrar på detta riskerar vi ytterligare byråkrati och längre väntetider, säger SPD:s hälsovårdspolitiska talesperson Christos Pantazis.
Hög sjukfrånvaro är ett problem i de flesta europeiska välfärdsstater. Antalet sjukdagar i Sverige är nästan lika stort som i Tyskland. Men medan sjukfrånvaron i Sverige har gått ner – från 16,2 dagar i året 2016 till 13 dagar år 2024 – har den i Tyskland gått upp. Under de senaste tjugo åren har den nästan fördubblats. I synnerhet efter coronapandemin kom en synlig ökning.
Nu ska alltså tyska hälsovårdsministeriet undersöka hur stort fusket är bland sjukanmälningarna per telefon. Läkarna står på barrikaderna.
– Otaliga patienter som inte lider någon nöd måste släpa sig till vårdcentralen om de ändrar systemet, säger Markus Beier till Frankfurter Allgemeine Zeitung. Han är ordförande för Husläkarförbundet i Tyskland.
Tyskland har ett husläkarsystem. Enligt läkarna minimerat det fusket, eftersom de känner sina patienter.
Av journalistkolleger har jag fått rådet att gå till läkare, betala privat och hoppas att de samtidigt skriver in mig på sin patientlista
Samtidigt är problemet att de tyska husläkarna inte vill ha några nya patienter. Själv tillhör jag Krankenkasse (Sjukkassan) och betalar höga avgifter som går direkt från lönen varje månad. Trots detta har jag fortfarande inte lyckats hitta en husläkare som vill ta emot mig. Alla säger sig ha tillräckligt med patienter.
Enligt OECD:s statistik finns det få europeiska folk som jobbar så litet som tyskarna. Eventuellt kan detta ha något med saken att göra.
I akuta fall kan jag vända mig till en poliklinik, men om jag har ont i knät måste jag gå till en husläkare. Hittills har jag fått kalla handen. Av journalistkolleger har jag fått rådet att gå till läkare, betala privat och hoppas att de samtidigt skriver in mig på sin patientlista.
Den tyska så kallade Sozialstaat – som välfärdssamhället kallas här – är Europas äldsta och mest utvecklade. Men också den mest tungrodda och självtillräckliga. Alla försök att reformera den har hittills begravts i ny byråkrati.
Lycka till, Friedrich Merz.
Läs fler texter av Anna-Lena Laurén
