På sociala medier har uppgiften om att p-piller ökar risken för bröstcancer fått stor spridning den senaste tiden. Oron kommer från en ny studie om bröstcancer och olika hormonella preventivmedel, som i många fall feltolkats.
Det har lett till att ungdomsmottagningar blivit nedringda med frågor om p-piller och cancer.
– Jag hoppas att unga inte gör något drastiskt och bara slutar, säger Angelica Lindén Hirschberg, gynekolog och professor i obstetrik och gynekologi vid Karolinska institutet i Stockholm.
Den nya studien från Uppsala universitet visar att olika hormonella preventivmedel ökar risken för bröstcancer olika mycket. Medan vissa inte ökar risken alls, ökar andra risken med 10 till 25 procent.
Men viktigt att komma ihåg är att bakgrundsrisken för bröstcancer redan är väldigt låg för unga kvinnor, säger Hirschberg som har tagit del av studien.
– Att p-piller ger en liten ökning för bröstcancer är ingen nyhet. Det som är i fokus för studien är bröstcancerrisken för p-piller som innehåller syntetiskt gulkroppshormon, så kallade gestagener, säger hon.
I studien har forskarna kartlagt hur hormonella preventivmedel påverkar bröstcancerrisken hos två miljoner svenska kvinnor i åldrarna 13 till 49 år. Genom att gå igenom nationella register har forskarna sett att de som använt preparat med det syntetiska gulkroppshormonet desogestrel eller etonogestrel, till exempel Cerazette och p-stav, hade en större risk för bröstcancer jämfört med preparat med levonorgestrel, till exempel Prionelle och hormonspiral.
Men Hirschberg menar att det är svårt att jämföra de två olika syntetiska hormonerna med varandra eftersom typen av preparat skiljer sig åt.
– Hormonspiralen har framför allt effekt i livmodern och inte i övriga kroppen. En tablett påverkar i stället hela kroppen. Därför går det inte att göra någon direkt jämförelse, säger hon.
Hon menar också att det inte ska dras för stora slutsatser av studien. Eftersom uppgifterna kommer från förskrivningen av recept kan man inte uttala sig om orsakssamband, säger hon.
– Den som skriver ut p-piller kommer att föreslå preparat utifrån vilken patient de har framför sig. Till exempel brukar man inte ge en rökare eller kraftigt överviktig person kombinerade p-piller, utan snarare enbart gulkroppshormon. Det kan vara en förklaring till att man ser en ökad risk för bröstcancer för de som tar gulkroppshormon än kombinerade p-piller, eftersom övervikten i sig spelar roll för bröstcancerrisken.
Att använda hormonella preventivmedel innebär ett extra fall av bröstcancer per 7 800 kvinnor. Samtidigt minskar risken för andra cancerformer.
– P-pillret har flera hälsoeffekter. Till exempel minskad risk för äggstockscancer, säger Angelica Lindén Hirschberg.
Om man använder p-piller och är orolig för bröstcancer ska man i första hand kontakta sin förskrivare, säger Hirschberg.
– Den här studien kommer inte att förändra några riktlinjer eller rekommendationer.
Åsa Johansson är en av författarna till den nya studien. Hon skriver i ett mejl till DN att det är beklagligt att delar av studiens resultat ryckts ur sitt sammanhang.
”Som forskare vill vi tydligt betona att vårt arbete aldrig syftar till att skrämma kvinnor eller tonårstjejer. Vi tar starkt avstånd från den ’skrämselpropaganda’ som ibland sprids, särskilt i sociala medier”.
Läs mer:
Sant och falskt om p-piller – experten reder ut frågorna
Anna Grönlund: Jag har aldrig mått så bra som när jag åt p-piller
