Införandet av journalsystemet Cosmic i de nio så kallade Sussa-regionerna har skapat stora problem i vården på flera håll i landet. En yrkesgrupp som påverkats väldigt mycket är de medicinska sekreterarna som bland annat hjälper till med att dokumentera patientuppgifter och boka patientbesök.
Fackförbundet Vision, som organiserar medicinska sekreterare, har under försommaren gjort en enkätundersökning bland sina regionanställda medlemmar och kan peka på allvarliga resultat.
Nästan nio av tio medlemmar anser att deras arbetsbelastning ökat sedan bytet av journalsystem, och drygt fyra av fem uppger att de känner sig mer stressade efter skiftet.
– Det är väldigt nedslående att något som borde vara ett framsteg istället upplevs som en kraftig försämring, säger Visions ordförande Veronica Magnusson till DN.
Fakta.Visions enkät
• 88 procent uppger att arbetsbelastningen ökat mycket eller något.
• 83 procent uppger att stressnivån ökat mycket eller något.
• 78 procent uppger att effektiviteten i arbetet minskat mycket eller något.
• 77 procent uppger att patientsäkerheten försämrats i mycket eller ganska hög grad.
Undersökningen baseras på en webbenkät som skickades ut via mejl till Visions regionanställda medicinska sekreterare mellan den 27 maj och 9 juni.
I de nio Sussa-regionerna skickades enkäten ut till 2 593 personer och förbundet fick svar från 1 111 personer (43 procents svarsfrekvens).
Källa: Vision.
De nio regionerna i Sussa-samarbetet började byta ut sina gamla journalsystem under hösten 2024 och sist ut var Region Blekinge som införde Cosmic i november förra året.
– Eftersom det gått mer än ett år sedan införandet i flera av regionerna så är det inte bara en tillfällig svacka. Problemen har inte lösts i den utsträckning de borde, säger Veronica Magnusson.
Hon menar att problemen inte bara går att härleda till att de medicinska sekreterarna är ovana vid att arbeta i det nya systemet, utan att systemet är mycket omständligare och långsammare att arbeta i än de journalsystem som användes tidigare.
I fritextsvaren i enkäten beskriver medicinska sekreterare systemet som ”segt som sirap”, ”ett träsk vi sitter fast i” och ”en resa 25–30 år bakåt i tiden”. En person vittnar om att hen bröt ihop på jobbet under införandet.
Förutom arbetsbelastningen menar nästan fyra av fem medicinska sekreterare som svarat på enkät att införandet av Cosmic har lett till ökade patientsäkerhetsrisker. Något som även läkarkåren larmat om ett flertal gånger – och en genomgång från SVT:s Uppdrag Granskning visar att flera dödsfall går att koppla till införandet.
Anette Hägglund Sundin som är operativ chef för Sussa-regionernas arbete med journalsystemet skriver i ett mejl till DN att det pågår ett arbete med att förbättra förutsättningarna för de medicinska sekreterarna.
”Vi vet att medicinska sekreterare är en yrkesgrupp med stor yrkesstolthet och en stark strävan efter kvalitet och vi har stor respekt för att många medarbetare upplever att omställningen till ett nytt vårdinformationsstöd har varit krävande. Därför har vi också prioriterat ett omfattande förbättringsarbete där verksamheternas erfarenheter är en central utgångspunkt”, skriver hon.
Fakta.Sussa och Cosmic
Under namnet Sussa (Strategisk utveckling av sjukvårdsstödjande applikationer) har nio svenska regioner gått ihop och gjort en gemensam upphandling av ett nytt journalsystem.
2018 vann det då svenskägda bolaget Cambio upphandlingen, värd 4,3 miljarder kronor, med sitt journalsystem Cosmic. Mellan september 2024 och november 2025 infördes systemet i de nio regionerna.
I samarbetet ingår regionerna Blekinge, Dalarna, Halland, Gävleborg, Norrbotten, Sörmland, Västerbotten, Västernorrland och Örebro.
Läs mer:
Cosmic-leverantörens varning – för problem med det egna journalsystemet
Ytterligare dödsfall kopplade till journalsystemet Cosmic
Svidande kritik mot Cosmic-avtalet: ”Sätter hela systemet ur spel”