Många män låter på eget initiativ testa sitt PSA för prostatacancer. Ett problem med denna oorganiserade testning är att den förbrukar mycket resurser, utan att dödligheten i prostatacancer minskar nämnvärt. Dessutom är den ojämlik, eftersom alla män inte känner till möjligheten till testning eller vet att den kan leda till överdiagnostik. Det vill säga att man upptäcker och behandlar en mindre tumör som inte är farlig, vilket kan leda till biverkningar och onödigt lidande.
För att komma tillrätta med problemet har allt fler regioner infört organiserad prostatacancertestning, OPT. Män erbjuds regelbundet testning med några års mellanrum (beroende på resultatet) från 50 års ålder. För att minska risken för överdiagnostik finns en magnetkameraundersökning som ett mellansteg mellan PSA-testet och ett eventuellt vävnadsprov.
Förra året hade alla regioner förutom Blekinge och Halland börjat införa OPT. Enligt den senaste rapporten hade endast sex av över 20 000 män som återkommit för upprepad testning inom OPT utvecklat en cancer som skulle kunna vara lokalt avancerad eller spridd. Samtidigt hade 208 av dessa 20 000 män diagnostiserats med en sannolikt botbar prostatacancer.
Enligt professor Ola Bratt, ordförande för den nationella arbetsgruppen för OPT, tyder det på att män som deltar i programmet och låter testa sig med rekommenderade mellanrum kraftigt minskar sin risk för att drabbas av obotlig prostatacancer.
– Om man i stället väntar tills man får symtom blir förhållandet nästan det omvända, då är de allra flesta fall av den prostatacancer man upptäcker avancerad, skriver Ola Bratt till DN.
Därutöver visar utvärderingen att testningen är jämlik. Män med ett högt PSA-värde får en likvärdig utredning, oavsett vilken socioekonomisk bakgrund mannen har. Deltagandet är också jämnt fördelat mellan centralorter, mindre tätorter och landsbygd. Enligt Ola Bratt talar detta för att OPT kan öka jämlikheten i prostatcancertestningen.
Till och med förra året hade över 300 000 män erbjudits testning sedan OPT startade 2020, de flesta i åldern 50 till 56 år, av vilka nästan hälften valde att delta.