Vårdgivarens anbud var uppseendeväckande låga. Men genast efter att kontraktet i upphandlingen var påskrivet i februari i fjol uppvaktade Wemind och Prima och fick ett sidoavtal som gav mångmiljonbelopp i extraersättning för att driva öppenvårdspsykiatrin, som DN avslöjat. Sidoavtalet kom till efter en förlikning, och garanterade 19,3 miljoner extra, då vårdgivarna hävdat att ersättningen ska beräknas på hela år 2025, i stället för de fyra månader som återstod då Wemind och Prima tog över vården 1 september.
Wemind är också skyldig Region Stockholm 71 miljoner kronor, efter att ha fått förskottsbetalning från regionen för vård som bolaget inte lyckats producera, kan DN berätta. I mars fick bolaget en återbetalningsplan, som går ut på att pengarna betalas tillbaka till 4 procents ränta över flera års tid. En stor del av beloppet, 35,5 miljoner, behöver inte betalas tillbaka förrän 2029.
Nu har konkurrenten Aleris anlitat ett juridiskt ombud och påpekar att avtalen bryter både mot vårdavtalet och lagen om offentlig upphandling, LOU.
”Ändringarna framstår för Aleris som oförenliga med LOU”, skriver Aleris via sitt juridiska ombud i ett brev till Region Stockholm. Aleris pekar bland annat på att regionen genom förskottsbetalningen i praktiken lånat ut pengar till Wemind och förbättrat bolagets likviditet, i strid med avtalet.
”Detta var inte känt för Aleris när bolaget räknade på och utformade sitt anbud i upphandlingen”, skriver Aleris genom ombudet.
Aleris har redan tidigare kritiserat upphandlingen som avgjordes med lägsta pris, som mer än halverat resurserna till psykiatrin i upphandlade områden, bland annat Järvaområdet och Skärholmen.
Christoffer Bernsköld, enhetschef för närsjukvård på hälso- och sjukvårdsförvaltningen, har fattat beslut om återbetalningsplanen.
– Min bedömning är att vi inte rör oss utanför det som är upphandlat i kontraktet utan håller oss både till avtalet, och till LOU. Bara för att Aleris och Vinge skrivit och påstått något så innebär det ju inte att det är så, säger Christoffer Bernsköld.
Wemind har nyligen fått pengarna. Varför ska de inte betala tillbaka direkt?
– Vi har bett om ett underlag för att se hur deras förutsättningar ser ut, och där framkommer det att de behövde mer tid på sig. Och då tycker vi att det här är en rimlig avvägning. De ska ju också kunna bedriva verksamhet tills avtalet löper ut, säger Christoffer Bernsköld.
Upphandlingen har debatterats politiskt i regionen under lång tid. Nyligen krävde Moderaterna och Liberalerna att Miljöpartiet fråntas ansvaret för den psykiatriska vården. Uppgifterna om extrautbetalningarna får Kristdemokraterna att reagera.
– Det handlar om felaktiga utbetalningar för vård som inte har utförts. Det är skattebetalarnas pengar som betalats ut felaktigt. Vårdgivaren använder regionen som bank! Hur kan Region Stockholm och Miljöpartiet ha så dålig koll? Det är helt oacceptabelt, säger Carl-Johan Schiller, som vill se politisk förändring i psykiatriutskottet.
– Vi kan inte fortsätta så här. Upphandlingar som havererar, liksom ätstörningsvården. Vi har försökt vara konstruktiva och föra dialog, men Sandra Ivanovic Rubin har visat kalla handen och total oförståelse för den desperation som både patienter och vårdgivare inom psykiatrin känner. Psykiatrin måste ledas av någon som är kapabel. Vi har landat i att hon måste avgå, säger Carl-Johan Schiller.
Schiller säger att KD kommer att kräva Ivanovic Rubins avgång på hälso- och sjukvårdsnämnden i nästa vecka.
DN har sökt Sandra Ivanovic Rubin som uppger att hon informerats löpande om förvaltningens förlikning med vårdgivarna. Hon kommenterar Kristdemokraternas kritik så här:
– Jag kommer alltid ta synpunkter från patienter och vårdanställda på allvar och fatta alla beslut som krävs för att säkerställa en god psykiatrisk vård, men Kristdemokraternas kritik har jag svårt att se som något annat än populism.
Upphandling av vuxenpsykiatrin
Region Stockholm har gjort en stor omorganisation av den psykiatriska vården. Regionledningen med S, MP och C vill göra vården mer jämlik. Efter att fyra områden upphandlats har Wemind vunnit tre avtalsområden: Barkarby–Jakobsberg, Haninge, Skärholmen och Prima ett: Täby–Arninge. De tog över vården den 1 september.
Det har minskat resurserna med mer än hälften jämfört med tidigare avtal, vilket bland annat drabbat utsatta områden som Järvafältet och Skärholmen.
Läs mer:
M kräver att MP fråntas ansvaret för psykiatrin
Personalen fick sparken på lunchen
Regeringen gav 350 miljoner extra – då skar regionen ner