Resultaten från den danska registerstudien är ytterligare en bekräftelse på att hormonbehandling vid klimakteriet som tas i tablettform kan kopplas till en ökad risk för blodpropp i ben och lungor. Behandling i hög dos under längre tid kan också öka risken för stroke och hjärtinfarkt.
– Resultaten stämmer väl med det vi redan vet och pekar på hur viktigt det är att komma till rätta med bristerna med den typen av behandling, säger Angelica Lindén Hirschberg, gynekolog och professor vid Karolinska institutet.
Forskarna bakom studien, som publiceras i tidskriften BMJ, har tittat på data för omkring 40 000 kvinnor mellan 50 och 69 år i Danmark som diagnostiserats med venös blodpropp, stroke eller hjärtinfarkt. Gruppen jämfördes med kvinnor i samma ålder utan dessa sjukdomar. De har också använt receptregister för att analysera deras användning av hormonläkemedel.
Östrogen i tablettform var genomgående förknippad med en ökad risk för venös ventrombos. Däremot syntes den ökade risken för för stroke och hjärtinfarkt bara bland dem som tagit dosen över 1 milligram per dag i över ett år.
Bland kvinnor som använt plåster, spray eller gel syntes inte någon ökad risk. Under flera år har det varit en omfattande brist på just dessa, vilket lett till problem för många kvinnor.
Tillgången på östrogentabletter är däremot god enligt Läkemedelsverket. Angelica Lindén Hirschberg påpekar att för de flesta är riskökningen med tabletter inte särskilt stor. Men plåster, spray och gel är att föredra enligt resultaten.
– Den som är osäker ska prata med sin läkare, då kommer man fram till vilken behandling som är den bästa, säger hon.
Just nu är tillgången god på östrogen som gel men för plåster och spray är det fortsatt ansträngt enligt Läkemedelsverket.